Проявление и лечение паховой грыжи

Не вдаваясь в медицинскую терминологию, объясню по-простецки: кишки под кожу вываливаются. Обусловлено это может быть множеством факторов. Тут вам и наследственность, и возраст, и пол (у мужчин чаще, потому что мышцы паховые слабее женских), и физические нагрузки, да даже запоры.
У мужчин, как правило, через паховый канал в подбрюшное пространство вываливается какая-то часть кишечника. В результате в паху появляется этакий мешочек, довольно нелепо выглядящий. При нагрузках (от банального кашля до разгрузки вагонов с чугунием) от напряжения кишка вываливается ещё больше, достигая иногда размеров гигантских. Кроме шуток, видел лично старичка с паховой грыжей до колена.

Вправлять иль не вправлять
Грыж много, они разные, но вне зависимости от того, врождённая она у вас или нет, паховые грыжи делятся на две категории: вправляемые и невправимые.

↑ нажмите

Тут всё понятно из названия. Если вправляемую грыжу вы можете самостоятельно запихнуть руками обратно до характерного «булька», то невправимую так нельзя. Есть такой термин, «косая паховая грыжа с тенденцией к самовправлению». Она действительно живёт своей полноценной жизнью, выходит погулять, когда ей вздумается, а если напрягаетесь, то она обязательно посмотреть вылезет, что там интересного поднимают. Я сам с такой 20 лет жил, пока не… Об этом прочтёте ниже.

Невправимая паховая грыжа опять же бывает двух видов: сращенные и ущемлённые. В случае сращения выпадающей кишки с окружающими тканями ничего смертельного нет, просто будете с такой пумпочкой ходить, да и всё. Мы же рассмотрим случай ущемления, это страшнее, поверьте.

Ущемление паховой грыжи
Тут всё тоже ясно из названия. Часть вашей кишки сквозь грыжевые ворота вылезла в очередной раз осмотреть подбрюшное пространство и потереться о париентальную брюшину (плёночка такая изнутри), но так как вы подняли не 30 кг. как всегда, а все 60, кишки вылезли больше обычного, ворота в ужасе распахнулись, пропуская такое дело, а потом так же сомкнулись до обычного состояния. И часть вашей кишки оказалась в окружении. Назад нельзя, вперёд тоже нельзя. Ни дать ни взять - Паулюс в Сталинграде!

Ну и проблемы, соответственно, те же, что и у 6-й армии. Снабжения, т.е. кровотока, нет, вернее, он очень слабый, недостаточный. Что ведёт к очень нехорошим последствиям, к некрозу тканей, например. Ну и боль сильная, это понятно, считай, кишки в тиски засунули.

Лечение
Есть три вида лечения: шаманское, консервативное и оперативное.
При шаманском виде лечения, вокруг вас будут прыгать с бубном, резать чёрного петуха и заклинать духов гор избавить вас от «грызи животной». Вообще-то, есть масса заговоров от этого, как языческих так и вполне себе христианских, и по слухам даже помогает. Но мы люди современные и верим в медицину. Не рискуйте.

Консервативный метод, такой как таблеточки, припарочки, и прочие бабушкины рецепты тоже нам не помогут, а только доведут до того же некроза и встречи с духами на астральном уровне.
Как вы поняли, метод лечения ущемлённой паховой грыжи только один…

Немедленная операция. Сама она ничего сложного из себя не представляет, вас разрежут под местным или общим наркозом (по ситуации), заправят загулявшую кишку обратно и наглухо зашьют «дырку в заборе», т.е. грыжевые ворота. Если вы молоды и сильны, то просто зашьют последовательно ткани, если возраст не тот – наложат дополнительно полипропиленовую сеточку (по методу Лихтенштейна).
Осложнения после такой операции крайне редки, до 4,8%, так что оперируйте смело!

Автор: Франц Гальдер