Перелом костей таза. Осторожнее, товарищи!

Одной из самых тяжелых травм заслуженно считается перелом костей таза. Почему заслуженно? Да потому что это не рука, которую сломал, гипс наложил и гуляй дальше. Зачастую эта травма является сочетанной, то есть к основному диагнозу ещё и сопутствующих до кучи.

Как получить
Проще всего – прыгнуть с высоты. При падении таз сдавливается в боковом или переднезаднем положении, хруст костей, вопли-крики и всё такое. Зачастую есть и внутренне кровотечение, потому что костные отломки повреждают прилегающие ткани. Но прыгать не обязательно, можно и в качественную аварию попасть, механизм повреждения в принципе одинаковый. Также перелом костей таза наблюдается и у спортсменов в результате резкого сильного однократного напряжения мышц. Недостаток кальция, а, следовательно, хрупкость костей вообще могут отправить вас на больничную койку с таким диагнозом от простого падения с высоты собственного роста.

Какой бывает перелом
Например, когда ломается до разрыва само тазовое кольцо. Тут наверняка будут переломы лонной и седалищной костей одновременно, да ещё разрывы суставных сочленений в довесок. Часто к перелому костей таза добавляется и перелом копчика или крестца, ну а про руки или ноги я вообще молчу. В общем, вы поняли, что шутки тут плохи.

↑ нажмите

Как определить
Вполне стандартно: всё болит, область таза как в синьку окунули, кости во все стороны торчат (это совсем тяжёлый случай), шоковое состояние. Но при этом пациент порывается встать и идти за добавкой в магазин (случай из жизни, кстати), что опять же обусловлено шоком.

Но по факту, такая травма диагностируется на месте с трудом, потому что обычно является сочетанной, так что у человека болит абсолютно всё (если он вообще в сознании). Там и почки могут пострадать, и разрыв мочевого пузыря тоже не исключение. Если помочиться по вашей просьбе он не может, или может, но с кровью, то там наверняка тяжелые повреждения внутренних органов.

Как помочь
А никак. Скорую вызывать, тут других вариантов нет. Можете промедол вколоть, если у вас есть, но этого лучше не делать до приезда медиков, а то будет лежать ваш больной весь довольный и пузыри пускать от счастья, что затруднит объективную постановку диагноза. Самим болящего трогать вообще нельзя! Объясню, почему. Есть специальные носилки для транспортировки таких пациентов. Они абсолютно ровные, чтобы меньше шевелений всяких было, да и под колени валик подкладывать нужно, а где вы сами такие возьмёте? В общем, ждём «скорую» безо всякой самодеятельности.

Лечение
Если там совсем всё в крошку (что только рентген покажет), то готовьтесь к операциям, остеосинтезу и вообще длительному лежанию. Мой знакомый после такой травмы на каждом металлоискателе звенит, как Нео из «Матрицы», потому что ниже пояса считай что Робокоп. Всё на пластинах из нержавейки, да шурупах.

Но если вам повезло и смещений с сопутствующими травмами у вас нет, то будете лежать, а потом и ходить в специальном аппарате, который вас поддерживать будет. То есть, неосложнённые переломы костей таза оперативного лечения не требуют.

Последствия
От плохих до совсем плохих. Если внутренние органы и прилегающие ткани не были сильно повреждены, то дело может ограничиться небольшой хромотой, да и то не всегда. Но если вы всё себе разломали, внутренности повредили, а потом в больнице вместо процедур за водкой в лабаз бегали, то готовьтесь к таким явлениям как хроническая хромота, постоянные боли и сексуальная дисфункция. Да-да, мужики, вы не ослышались. Упасть может навсегда и никакая виагра не поможет.
Но не расстраивайтесь так раньше времени. Знакомый упал с 4-го этажа, сломал в хлам таз, раздробил копчик, обе ноги и почку одну удалять пришлось. Но он строго выполнял все рекомендации врачей и через 8 месяцев встал на ноги. И даже женой обзавёлся. Но он десантник и везунчик по жизни, так что будьте осторожны!

Автор: Франц Гальдер