МУЖСКОЕ БЕСПЛОДИЕ - Сперма и сперматозоиды
В последние десятилетия обращается большое внимание на вероятность мужского бесплодия, связанного с нервно-психической нагрузкой, снижением иммунитета, заболеваниями, передаваемыми половым путём и загрязнением окружающей среды.
Все эти факторы могут привести к нарушению подвижности сперматозоидов, а следовательно, - к снижению рождаемости.
Подвижность сперматозоидов
Уменьшение количества сперматозоидов, снижение скорости их движения в эякуляте (сперме) влияет на фертильность (способность к оплодотворению и возможность зачатия).
Подвижность сперматозоидов делится на четыре группы:
группа А – активно-подвижные сперматозоиды, с прямолинейным движением;
группа B - мало-подвижные сперматозоиды, с прямолинейным движением;
группа C - сперматозоиды мобильны, но только с колебательным или вращательным движением;
группа D - фиксированные (неподвижные).
По стандартам Всемирной организации здравоохранения имеет хорошие свойства сперма, содержащая более 25% сперматозоидов группы A или типа B более 50%.
В случаях, когда количество сперматозоидов с нормальным строением менее 20% - тератоспермия, т.е. “уродливая сперма”.
Сперма, имеющая более 50% сперматозоидов группы D - некроспермия или “мёртвая сперма”.
Снижение подвижности сперматозоидов - астенозооспермия (может иметь временный характер, при воспалительных заболеваниях, при повышении температуры тела и окружающей среды и др.)
В порции эякулята не все сперматозоиды абсолютно мобильны. Содержание сперматозоидов с нормальным строением и способных к оплодотворению должно быть более 15%. Но теоретически шансы на зачатие сохраняются даже при минимальном количестве движущихся сперматозоидов, что оставляет возможность возникновения беременности.
Качество спермы
Причинам плохого качества спермы ещё недостаточно выяснены. Считается, что из-за воздействия различных токсичных веществ - алкоголя, никотина, наркотиков, загрязнения окружающей среды промышленными отходами, радиации, в результате различных инфекций, воспалительных процессов и других аутоиммунных заболеваний, - происходит изменение химического состава плазмы (жидкости) в сперме, что в свою очередь уменьшает количество углеводородов и других необходимых веществ.
Важное значение имеет снижение или отсутствие отрицательного электрического заряда сперматозоидов.
Есть и другие нарушения сперматогенеза (образования сперматозоидов), в результате сокращения количества движущихся сперматозоидов из-за их неправильной формы. Такие сперматозоиды не в состоянии продолжить своё движение в половых путях женщины в отведённый им срок.
Мужская фертильность не уменьшается с возрастом, как у женщин. Чаще всего состояние спермы обусловлено врождёнными характеристиками организма или из-за пережитых болезней.
Количество сперматозоидов увеличивается при длительном половом воздержании.
В целом мужское бесплодие протекает бессимптомно. Единственным признаком его является бесплодие семейной пары, при этом диагностика здоровья женщины не показывает никаких проблем.
Тестирование спермы
После сдачи анализов, дабы исключить или подтвердить какую-либо инфекцию или воспаление у мужчины, оценивается качество его эякулята в лаборатории. Тестирование спермы назначается после 3 - 5 дней полового воздержания, в этот период также необходимо воздержаться от приёма алкоголя и курения. Материал должен быть доставлен в лабораторию в течение часа. Качество исследования гарантирует специализированная лаборатория в клинике репродуктивного здоровья.
Нормальная сперма имеет серо-белый цвет, липкая, со специфическим запахом. Количество сперматозоидов - около 20 миллионов в 1 мл.
Прежде всего специалист исследует форму сперматозоидов, затем выявляет показатели подвижности сперматозоидов, уровень жидкости в сперме и уровень рН.
Щелочность спермы имеет рН - 7,2-8,0. Как правило, в кислой среде влагалища большинство сперматозоидов погибают в первые несколько часов после полового акта. Однако щелочная среда эякулята нейтрализует кислоту в течение некоторого времени во влагалище и позволяет оставшимся активным сперматозоидам продвигаться в матку.
Лечение бесплодия
Лечение мужского бесплодия зависит от причины возникновения. При врождённой и генетической патологии состояние не поддаётся терапии. В других случаях лечение, как правило, в состоянии восстановить мобильность спермы.
Существует комплекс витаминов и лекарственных препаратов, которые стимулируют производство спермы в яичках и улучшают её качество.
В случае неудовлетворительных результатов исследования эякулята (спермограмма), семейная пара должна быть психологически готова приступить к вспомогательным репродуктивным технологиям, например, введение спермы во влагалище, в канал шейки матки или непосредственно в полость матки.
→ подписаться на обсуждения и комментарии
и комментариями. Отписаться можно в любой момент (внизу каждой рассылки).